المعلم الجليل غانغشياو: العلاج بالوخز الكهربائي للأمراض المستعصية والمعقدة، الفصل الثاني: إلهامات من نظرية موريتا

الفصل الثاني: إلهامات من نظرية موريتا

أضحى العلاج بطريقة موريتا، المبني على نظريات الدكتور شوما موريتا، معروفًا على نطاق واسع في مختلف أنحاء العالم اليوم، لذا أظن أن البدء من هنا لن يستفز كثيرًا من القراء. وُضعت هذه الطريقة العلاجية حوالي عام 1920 على يد البروفيسور شوما موريتا في اليابان. وهي بوصفها مدرسة في العلاج النفسي تُعدّ من بين أفضل المدارس في العالم. وعُقدت جلسة خاصة عن العلاج بطريقة موريتا ضمن المؤتمر العالمي للطب النفسي عام 1977. وصدر كتاب أمريكي عن الموضوع بنسختيه الإنجليزية والإسبانية. ونُشرت في الصين عدة كتابات أصلية لموريتا. ويوجد مستشفيات تمارس العلاج بطريقة موريتا في الصين والولايات المتحدة وكندا واليابان وغيرها. وعقد أول مؤتمر أكاديمي دولي عن العلاج بطريقة موريتا عام 1990، جمع ممثلين من إحدى عشرة دولة. ويُصدر كلٌّ من وقائع المؤتمر الدولي للعلاج بطريقة موريتا (بالإنجليزية) ومجلة جمعية العلاج بطريقة موريتا (باليابانية) بشكل رسمي. وتضمّ الجمعية الصينية للصحة النفسية لجنة مهنية مكرّسة لتطبيق العلاج بطريقة موريتا، وكانت قد عقدت بحلول عام 2000 أربعة مؤتمرات أكاديمية.

رأى موريتا أن ثمة أناسًا يُولدون باستعداد مرضي — منغلقين على أنفسهم، يُولون اهتمامًا مفرطًا لأجسادهم. كان يسمّي هؤلاء "العصابيين"، وقد شاع المصطلح لاحقًا: العصابيون عند موريتا. وكثير من الأمراض الجسدية التي يُصاب بها هؤلاء هي في الحقيقة ذات منشأ نفسي — جذرها في العقل لا في الجسد.

1. التعلّق بإدراكات المرض

لاحظ البروفيسور موريتا أن بعض الناس، بعد نوبة شبيهة بالإنفلونزا، أو بعد أن تضع المرأة مولودها، يتعافون جسديًا تمامًا — ومع ذلك تبقى في أذهانهم أحاسيس مزعجة معينة، عنيدة ومستمرة، حتى إنهم يشعرون دائمًا أنهم لم يشفوا تمامًا. وفي حالات كهذه، لا يتجاوز الدواء كونه تطمينًا مؤقتًا. بل قد يأتي بنتائج عكسية، إذ يُعزّز الشعور بالضيق: أنا أتناول الدواء طول اليوم — إذن أنا فعلاً مريض.

سمعنا جميعًا قصصًا عن أشخاص أصيبوا بشلل نصفي بعد سكتة دماغية ثم تعافوا فعلاً وكان ينبغي أن يلقوا العكاز جانبًا ويسيروا بأنفسهم — لكن الخوف واليقظة المفرطة والحذر الزائد تُبقي الأعراض راسخة في مكانها. ومع ذلك، إذا اندلع حريق أو حدث طارئ آخر، قد ينطلقون فجأة — يركضون بسرعة تُدهش حتى أنفسهم.

ويختبر عامة الناس شيئًا مشابهًا. فبعد النزول من قارب، قد يظلّ شعور بالتأرجح يراودك طويلًا، حتى بعد أن تستلقي في سريرك. ضع قبعة في الربيع، ثم اخلعها، ومع ذلك تظل تشعر بها على رأسك. اركب دراجة نارية بنظارات واقية من الريح غير طبية، ثم اخلعها، ومع ذلك تشعر بأذرعها لا تزال مستندة إلى أذنيك.

هذه هي الأمراض التي تُسمّى "المتجذّرة" — الحالات التي يقول فيها الناس إنهم "غرسوا جذرًا" لألم في الذراع، أو صداع، أو ألم في المعدة، في زمان أو مكان معينين، وبقي هذا الجذر منذ ذلك الحين. وهي فئة واسعة من الأمراض. تأمّل الأمر: من الناحية البيولوجية، لا يوجد شيء خاطئ فعليًا. فكيف يمكن للطب البيولوجي — الأقراص والحُقن — أن ينفع في علاج شيء ليس موجودًا من الناحية البيولوجية أصلًا؟

2. أثر التفاعل النفسي

توجد مقولة صينية مفادها: كلما زاد خوفك، جاء الذئب ليُخيفك. إذا كنت دائم الخوف من الأرق وجمعت كل أنواع الحيل — من قبيل عدّ الخراف وما شابه — فعندما يحلّ الليل تلجأ إلى كل واحدة منها حرصًا على النوم. وكلما ازددت قلقًا وتوتّرًا، ابتعد النوم عنك أكثر.

معدل ضربات القلب حساس أصلاً للحالات النفسية. لنفترض أنك شهدت شخصاً عزيزاً عليك أو صديقاً يموت في آلام مبرحة من جراء مرض في القلب. في تلك اللحظة، قد يكفيك الخوف وحده ليتسارع نبضك. تتحسّس نبضك — وبالفعل تجده سريعاً، يتجاوز مئة نبضة في الدقيقة. الآن يزداد خوفك: هل يمكن أن يكون في قلبي شيء أيضاً؟ تستمر في مراقبة نبضك. وفي الليل، وأنت مستلقٍ على فراشك، تظل تتحسّسه مرة أخرى. تحت وطأة "الرعب التوقعي"، لا بد أن يكون نبضك سريعاً — قد تشعر أن جسمك كله يرتجف مع كل دقة. وهكذا، في النهاية، تجد نفسك مريضاً بالقلب أو مصاباً بارتفاع ضغط الدم.

هذا هو التأثير التفاعلي الذهني الذي وصفه موريتا. إليك تعريفه، استعرته من كتاب جوهر وعلاج العصاب (دار النشر الطبية للشعب، 1992):

"يُقصد بالتأثير التفاعلي الذهني في العصاب العملية التي يتركز فيها الانتباه ويُوجّه نحو إحساس معيّن يطرأ بالصدفة. هذا يجعل الإحساس أكثر حدة. ثم يجذب الإحساس الحاد مزيداً من الانتباه، فيثبّته أكثر. بهذه الطريقة، يعزز الإحساس والانتباه كل منهما الآخر في دورة تضخيم متبادل، ويظل الإحساس يشتدّ مع مرور الوقت."

الصداع، والدوخة عند النهوض فجأة، وضبابية الذهن، والخفقان، وضعف التركيز، والأرق، وانتفاخ البطن، والألم — كل هذه الأعراض يسهل أن تتفاقم بفعل التأثير التفاعلي الذهني.

هذا النوع من الانتباه المركز قادر في الحقيقة على تضخيم الإحساسات. تخيّل زوجين جلسا يتناجيان في حفلة راقصة. الموسيقى تدوّي بصوت صاخب، ومع ذلك يسمعان كل كلمة يتهامسان بها بوضوح تام. اسألهما بعدها عن الأغنية التي كانت تُعزف، فلن يعرفا — لم يكونا منتبهين إليها البتّة. تركيزهما الشديد ضخّم همساتهما الخافتة حتى صارت أعلى من الموسيقى المدوّية.

أو تخيّل أماً ظلّ طفلها مريضاً أياماً عدة. حين تتحسّن حالته قليلاً أخيراً، تنام الأم المرهقة وهي تحتضنه. يجلجل الرعد فوق رأسها ولا يوقظها. لكن أي حركة طفيفة تصدر من الطفل المريض، فإذا هي تصحو في اللحظة ذاتها. حركة الطفل الصغيرة، بعد أن ضخّمها انتباهها، سجّلت صوتاً أعلى من الرعد.

"رنين لجام الفرس يوقظ الجندي النائم."

إنه المبدأ نفسه.

التجارب المزعجة التي قد يمرّ بها أي شخص تتضخّم، من خلال التأثير التفاعلي الذهني، حتى تغدو تصورات مرضية حقيقية وأعراضاً كاملة في العقل العصابي. وثق البروفيسور موريتا بكثير من هذه الحالات — نوبات ألم في المعدة، ونوبات تقلّصات بطنية، وخفقان مفاجئ — كلّها أدرك حقيقتها وأزالها.

احفظ هذا: أعراض عصاب موريتا هي أعراض فسيولوجية. إنها أعراض فسيولوجية بلا سبب فسيولوجي. إن لم تستطع إدراك هذه الحقيقة، فستجد نفسك تصنّف هذه الحالات عاجزاً تحت خانة "الأمراض الغامضة" أو "الأمراض المستعصية".

3. علاج موريتا

"الاستسلام للطبيعة" هو المبدأ الشامل لعلاج موريتا، وإن كانت تفاصيله تختلف من حالة إلى أخرى.

أولًا: في الأعراض العصابية الحادة الانتيابية، يمكن قطع أثر التفاعل النفسي والقضاء على رهبة الترقّب تحقيقًا لراحة سريعة. في بعض نوبات الألم المتكررة — لا سيما تلك التي تتبع نمطًا منتظمًا — كان موريتا يُوعِز للمريض بأن يتخذ الوضعية الأسهل في إثارة النوبة، وأن يرحّب بها بدلًا من الخوف منها. وهكذا لا تأتي النوبة. وصف البروفيسور موريتا واحدةً من هذه الحالات: امرأة في التاسعة والستين من عمرها، أُصيبت بأول نوبة قبل عشر سنوات. شخّص قسم الطب الباطني في مستشفى جامعي حالتها بدايةً بسرطان المعدة. وفي العام التالي، شخص المستشفى نفسه حالتها بحصوات في المرارة وأوصى بجراحة، فرفضتها. بعد ذلك، استشارت اثني عشر طبيبًا آخرين دون أيّ تحسّن. اشتبه الدكتور فوتاكي في أن الأمر عصابٌ فأحالها إلى البروفيسور موريتا. حين وصلت إلى عيادة موريتا، كانت تعاني من ألم شديد في المعدة مرتين يوميًّا — صباحًا ومساءً — تدوم كل نوبة من ساعة إلى ساعتين. أكّد موريتا أن منشأها عصابي: هلوسة ألم معدة، تمامًا كأن تشعر بألم في المعدة في الحلم فترتعد خوفًا، دون أن تُدرك أنه ليس سوى حلم. أدخلها المستشفى. في اليوم الأول، بحجة التشخيص والعلاج، أوعز إليها بأن تفعل كل ما في وسعها لاستفزاز نوبة — كلما كانت أشدّ وأوضح، كان أفضل. المطلوب منها أن ترحّب بالنوبة بدلًا من أن تخشاها. ولم تفلح في استفزاز أيّ نوبة طيلة ثلاثة أيام متتالية. لاحقًا، حين لاحت أوّل بوادر النوبة، ابتهجت قائلة: أخيرًا، نوبة يمكن للطبيب أن يُلاحظها! لكن ما إن خطرت تلك الفكرة في ذهنها حتى تبخّرت. وبعد قليل، شُفيت وخُرّجت من المستشفى.

أمّا في حالات الأرق الشديد، فقد لجأ موريتا إلى أسلوبٍ مشابه — إذ كان يطلب من المريض أن يرقد في وضعية غير مريحة بينما يُراقبه الطبيب "وهو يعاني" من الأرق. فينام المريض بعد لحظات.

ثانيًا: أمّا المرضى المصابون بعصابٍ مزمن، فينتقل الهدف إلى تحويل الشخصية العصابية الانطوائية ذاتها. ويمرّ العلاج على مراحل:

الخطوة الأولى — يستلقي المريض في سريره بلا حراكٍ تامّ لأسبوعٍ كامل. قد يتبادر إلى ذهنك أن هذا لا شيء — مجرّد نوم! لكنه ليس بهذه البساطة. في اليوم الأول أو الثاني، قد تظلّ على ما يرام، تغطّ في نعاس بعد الوجبات دون ما تشتكي منه. لكن بحلول اليوم الثالث أو الرابع، ينتابك ضيقٌ يتزايد حتى يصير لا يُطاق. إن تجريد الإنسان من حرية الحركة ضربٌ من ضروب العقاب. ولا يزال الاعتقال الانفرادي يُستخدم شكلًا من أشكاله حتى اليوم. في الثالث عشر من مايو عام 1998، نشرت صحيفة خنان اليومية تقريرًا ناقدًا بعنوان "أيّ انضباطٍ شرطيٍّ هذا الذي تمارسه مديرية هوشيان للأمن العام؟" جاء فيه: ضابط شرطة في المدينة ثمل فضرب سائقَ سيارة أجرة، فلم ينل سوى سبعة أيام من الحبس الانفرادي. واعتبرت الصحيفة العقوبة أخفّ بكثير ممّا ينبغي، قائلة: "لقد انتهك القواعد بشكل صارخ حين اعتدى على شخص، ولم ينل غير الحبس الانفرادي."

يتعمّد العلاج الموريتي استحداث بيئة من الحرمان الحسي: جدران عارية، صمت شبه تام. بل تُضيف بعض الترتيبات لمسةً بدنية بارعة — بوضع قطعة ثلج على رأس المريض بحيث إن أي حركة طفيفة تُسقطها عن مكانها. في البداية، يظلّ انتباهك مُعلّقًا بأعراضك: هذا يؤلمني، وهذا ليس على ما يرام. لكن بحلول اليوم الثالث أو الرابع، يدفعك سأمُ الحبس ذاته إلى نسيان كل تلك الشكاوى — فينحلّ التعلّق. ومن هناك، يتدرّج توسيع نطاق نشاط المريض شيئًا فشيئًا. ومع كل حرية جديدة تنبعث في نفسه نشوةٌ صغيرة من الارتياح، ويتقدّم المسار: إلى الخطوة الثانية، فترة العمل الخفيف — مهمات بسيطة غير مُجهدة؛ ثم الخطوة الثالثة، العمل الشاقّ؛ وأخيرًا الخطوة الرابعة، تمارين التأقلم الاجتماعي. تستغرق الدورة الكاملة نحو أربعين يومًا، وبحلول نهايتها يكون أغلب المرضى قد شُفوا.

إن تأمّلت قليلًا، لوجدتَ أن العلاج الموريتي منطقيٌّ إلى حدٍّ بعيد — ونتائجُه السريرية حول العالم مبهرة.

ليس الغرض من هذا الكتيب التعمّق في شرح العلاج الموريتي. وكتابات موريتا نفسه قصيرة نسبيًّا، يمكنك أن تطّلع عليها بنفسك. ما أبتغيه هنا هو استخلاص الجوهر فحسب — لأننا رأينا أن الدورة العلاجية الكاملة في العلاج الموريتي طويلة جدًّا، نحو أربعين يومًا، وهو ما يصعب على أغلب الناس اليوم تقبّله. لكن النظرية الكامنة وراءه زاخرةٌ بالبصائر، ويبقى لنا أن نستقي تلك البصائر ونُحسّن المنهج.